概  述

烧烫伤一般是指包括热液如水、汤、油等，或者蒸气、高温气体、火焰、炽热的金属液体或者固体引起的组织损害，主要是皮肤和（或)黏膜，严重者也可伤及皮下或者黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。广义的烧伤还包括电烧伤、化学烧伤、放射性烧伤等。

烧伤面积的计算

解释：烧伤面积的估算：

三三三（面、发、颈部各为3%），五六七（双手、双前臂、双上臂分别占5%、6%、7%），前后十三下面一（前、后躯干各占13%，会阴占1%），屁股捂热得脚气（双臀占5%，双足占7%），小腿十三大二一（双小腿占13%，双大腿占21%）。

烧伤深度的判断

烧伤的临床分期

烫伤急救五个步骤

第一：冲

•  烧伤烫伤发生时，首先远离热源。

• 然后将烧、烫伤的部位用自来水冲洗。

• 冲洗时，不可将水流直接冲伤口，以免局部皮肤受损。

• 自来水冲烫伤部位时，要坚持20分钟以上。

第二：脱

• 此时若伤口上有衣物等请脱下，如果衣服粘住皮肉，不能强扯，可以用剪刀剪开。

• 受伤部位如有戒指、手镯、手表等物品也请取下，以免伤口肿胀后难以脱卸。

第三：泡

• 烧烫伤部位继续放在凉水中浸泡降温，不可直接使用冰块以免冻伤，夏天可将冰块放在凉水中。

• 浸泡时间一般到冷疗停止后疼痛显著减轻为度，多需0.5～1小时或更长。

• 如若浸泡不便，可用清洁冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。

第四：盖

• 用干净布料简单包扎伤口，如纱布、清洁床单、毛巾等，尽量不使用易掉毛的布料。

第五：送

• 此时，创面如为一度烧伤（疼痛明显、无水肿、尽皮肤发红），可不需去医院就诊。

• 如疼痛难以忍受，可前往医院请开止痛药。

• 如创面为二度烧伤以上，请即刻自行前往具有救治烧伤经验的医院或拨打120就诊。

• 倘若伤者情况严重，出现休克状况，应当让伤员静卧，头稍向后仰以保证其可以得到充足的氧气。

烫伤错误的处理方式
第一：对自来水的误解l 自来水干净的！自来水是干净的！！自来水是干净的！！！重要的事情说三遍。l 烧伤科医生经常听到病人说：“我不敢用自来水冲啊，自来水脏啊，所以我什么都没冲就奔你们这来了！”医生只能长叹一声。所以热水、火焰烧烫伤时，第一时间自来水冲洗，别再有执念了好吗！ 第二：乱涂l 不要使用不明剂量的抗生素、消毒剂等以免引起过量吸收中毒。l 不要涂抹有颜色的药物，如红汞、龙胆紫，以免妨碍对创面的观察和深度的判断。l 不要涂抹不易清除物质，如黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，因为这些物质对创面起不到任何治疗作用，反而会妨碍清创和增加创面污染的机会，会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。· 第三：撕水疱因为你手上有细菌，不能像医生那样进行无菌操作，挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。 第四：冰块敷l 不要直接使用冰块冷敷创面！直接把冰块放在创面处可因温度急剧降低造成创面的进一步损伤。l 在处理意外事件时，请记得不要慌乱，将这些急救知识应用于实际当中，相信会帮到您！

不同病因烧伤的处置

热力烧伤现场急救

1.热力是烧伤的最普遍的原因，现场急救的要点就是要消除原因、冷却降温、保护创面、应急处理、寻求帮助。

2.消除原因就是要扑灭火焰，切勿奔跑、呼喊；

3.降温就是用冷水冲伤口，小面积烧伤也可以采用冷水浸泡；

4.检查呼吸、脉搏，神志、面色等，如果有休克或者心脏骤停，要第一时间给予应急处理；

5.在伤口肿胀之前小心的脱除戒指、手表、皮带等，正常粘着在表面的衣物应在冷水冲洗降温后，小心的除去和剪除，可以用一些敷料、保鲜纸、清洁床单等保护创面，在保护创面的时候，不能涂有色药物，尽量不要将水疱破坏；

6.在现场急救过程中，一般采取口服淡盐水预防休克；

7.面部、呼吸道烧伤，松开颈部的衣物，清除口腔和呼吸道的分泌物来；

8.保持气道通畅，有条件的给予一定的吸氧，将所有的应急措施处理完毕之后，要尽快的送到专科治疗。